IPG - Institut de Pathologie et de Génétique

Recommandations spécifiques pour la FISH / HER-2/neu

Pièce chirurgicale (histologie réalisée à l'IPG)

Sein (mammectomie, quadrantectomie, tumorectomie )
- Topographier la pièce (latéralisation, orientation dans l'espace par fil de repère ou tout autre moyen adéquat);
- Fournir les données pré-opératoires, y compris radiologiques utiles;
- Ne pratiquer qu'une incision dans la tumeur, de manière à pouvoir ultérieurement en préciser la taille et évaluer les marges de résection.

Bloc paraffine (histologie réalisée dans un laboratoire extérieur)

Chaque demande de FISH et en particulier de FISH visant à rechercher l'amplification de l'oncogène HER2-neu doit être faite à l'aide du formulaire de demande standardisée intitulé « DEMANDE D’EXAMEN » (pdf 33ko)
et doit être envoyée au Service de Cytogénétique moléculaire (FISH) accompagnée du bloc à analyser, de la lame IHC-neu correspondante et d’une copie du compte rendu histologique.

Les demandes faites par un autre biais que ce formulaire ne seront pas acceptées.

Les prélèvements décalcifiés ou fixés avec un fixateur autre que du formol tamponné ne seront pas acceptés (sauf s’il s’agit de prélèvements anciens pour lesquels aucun résultat contributif ne sera garanti).

Pièce chirurgicale et/ou bloc paraffine

Pour l'analyse de FISH sur bloc paraffine, il est recommandé de :

• fixer le prélèvement dans du formol 10 % tamponné (pH neutre)
• le prélèvement devrait idéalement être fixé dans le formol au minimum 6H et au maximum 48H
• éviter de teinter les prélèvements à l'éosine avant leur mise en cassette (risque de non contributivité de l'analyse à cause de l'autofluorescence du prélèvement).

Si une des informations n'est pas accessible ou que l'un des critères n'est pas rempli, l'analyse sera effectuée mais une réserve sera indiquée quant au résultat sur le protocole final.

Dernière mise à jour : 22 avril 10