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Tractus respiratoire

Expectoration (pré et/ou post fibroscopie)
Nécessité d’une expectoration profonde (salive non contributive), si possible la première expectoration du matin.
Trois prélèvements à trois jours d’intervalle sont nécessaires.
Peut être gardée au frais (frigo) 24-48h ou fixée dans de l’alcool 50-70 %.


Aspiration bronchique
Fixation immédiate nécessaire, dans un volume équivalent d’alcool à 50-70 %.


Brossage bronchique
Matériel très fragile, à fixer très rapidement à la laque ou dans un flacon d’alcool.
Rouler la brosse sur la ou les lames rapidement et délicatement pour ne pas déformer les cellules.
On peut aussi couper l’extrémité de la brosse et la plonger dans un flacon d’alcool à 50 %.


Lavage bronchoalvéolaire (BAL)
La première fraction réaspirée correspond au lavage des bronches, les suivantes ramènent du matériel alvéolaire. L’idéal est de l’adresser frais sur glace au laboratoire.
Cette méthode seule permet toutes les colorations spéciales et l’immunochimie.
Si le transport immédiat est impossible, mélanger à une quantité équivalente d’alcool.


Ponction transthoracique
Traiter comme les ponctions de nodules.
Matériel très fragile.

 

Informations pratiques:
à caractère médical : Dr M.-R. Culot - Husson
à caractère technique : Mme A. Coppin

Dernière mise à jour : 03 juin 08